这是对卢旺达营养干预措施的第一次营养支出和机构审查。分析确定营养筹资、管理和干预措施的几个领域,以确保将实现减少发育迟缓的目标。总的来说,分析发现政府在营养方面的支出是有限的远远低于实现19%的岁以下儿童发育迟缓这一战略目标所必需的水平到2024年。例如,政府为每名5岁以下儿童花费约36美元用于营养相关活动其中约5.8美元用于特定营养活动。这一数额远远低于建议的10美元/天为5岁以下儿童提供一整套营养干预措施。政府开支为2.5%关于营养和0.4%的营养专项活动的支出只占政府总支出的一小部分。与其他低收入国家相比,这一比例也很低。
政府在营养方面的大部分支出用于营养敏感活动、FBF和疟疾干预。营养敏感型支出目前估计约为63%,涵盖了支持该项目的干预措施提供清洁饮用水、提供牛奶、学校喂养计划和Girinka小母牛计划。营养专项支出几乎全部(93%)用于FBF和疟疾干预。增加通过加大对高影响营养干预措施(如维生素A)的投入,可以实现资金的价值补充。很少有有利的环境投资来帮助NECDP有效运作。政府支出报告没有考虑到关键领域支出的足够详细的细目,这些领域这使得难以从支出报告中确定影响较大的营养干预措施。确保以证据为基础决策、投资于可靠的数据和分析应该是政府的优先事项。捐助者在营养方面的支出有限。卢旺达政府提供了83%的营养2018年的支出。发展伙伴贡献了剩余的17%。
政府必须协调23个不同的合作伙伴,这是一项行政挑战。捐助者主要资助对营养敏感的活动和活动减少了对有利环境投资的资金。机构和公共财政管理系统需要调整,以适应营养需求。这个营养政策环境支离破碎,各级政府的角色和责任也不明确缺乏。地方一级的协调和执行能力有限。发展中国家与营养有关的活动预算没有得到充分的优先考虑,也不容易识别。NECDP无法访问或监督所有政府机构和发展伙伴的营养相关活动和支出。此外,营养干预措施执行机构的管理受到营养不足的影响会计和报告结构。卢旺达政府和NECDP致力于应对这些挑战。支持政府在这些努力中,提出了以下建议。此外,本报告还吸取了相关经验教训,以进一步制定营养支出分析方法